The Family Planning

บริการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยจำเป็นต่อการปกป้องชีวิตและสุขภาพของผู้หญิง ในกรณีที่ผู้หญิงจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พร้อม ในการให้บริการหัตถการนี้ถือหลักการตัดสินใจของผู้หญิงในร่างกายของตนเองอย่างมีสติ โดยได้รับข้อมูลรอบด้านการยุติการตั้งครรถ์เป็นบริการทางการแพทย์ที่ทำกันมากทั่วโลก จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกแสดงให้เห็นว่า ในแต่ละปีมีผู้หญิงถึง 56 ล้านคนเลือกที่จะยุติการตั้งครรภ์ เนื่องมาจากเหตุผลส่วนตัวนานับประการ กระนั้นก็ตามยังมีผู้หญิงอีกเป็นจำนวนมากที่เข้าไม่ถึงบริการยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย และถูกบังคับโดยทางอ้อมให้ต้องเสี่ยงชีวิตและสุขภาพของตนเอง พวกเธอพยายามที่จะยุติการตั้งครรภด้วยตนเองโดยใช้ของมีคม หรือ น้ำสบู่ ยังมีผู้หญิงอีกหลายคนไปรับบริการจากผู้ที่ไม่มีความรู้ความชำนาญ และเลือกสถานที่ที่ไม่สะอาดในการยุติการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง บริการนี้จึงเกิดขึ้นเพื่อให้ผู้หญิงได้มีทางเลือกที่ปลอดภัย โดยเปิดโอกาสให้ผู้หญิงสามารถเข้าถึงการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยด้วยการใช้ยา

ราชกิจจานุเบกษาเผยแพร่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง การตรวจและรับคำปรึกษาทางเลือกในการยุติการตั้งครรภ์ ปี 2565 เมื่อ 26 ก.ย. ระบุว่าให้หญิงตั้งครรภ์เกิน 12-20 สัปดาห์ ตรวจและรับปรึกษาก่อนยุติการตั้งครรภ์ ประเทศไทยอนุญาตการยุติการตั้งครรภ์ดังกล่าว เป็นไปตามการแก้ไขเพิ่มเติมประมวลกฎหมายอาญา (ฉบับที่ 28) พ.ศ. 2564 ในมาตรา 301 และมาตรา 305 ซึ่งมีผลบังคับใช้ในเดือน ก.พ. 2564 หรือกว่า 1 ปี แล้ว โดยสรุป กฎหมายปัจจุบัน กำหนดให้หญิงที่มีอายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์ที่ทำแท้ง ไม่ถือว่ามีความผิดทางอาญา นอกจากนี้ หญิงที่มีอายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์ สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน แต่ต้องตรวจและรับคำปรึกษาจากผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมและผู้ประกอบวิชาชีพอื่น

คุณสามารถใช้ยายุติการตั้งครรภ์ได้จนถึงอายุครรภ์ 12 สัปดาห์แต่ไม่เกิน 20 สัปดาห์

การใช้ยาในการยุติการตั้งครรภ์มักจะทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการปวด และตะคริว รวมถึงการมีเลือดออก เลือดเป็นลิ่ม หรือมีเนื้อเยื่อ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดหัว มึนงง ร้อนวูบวาบ หรือเป็นไข้ อาการไข้จะเกิดขึ้นหลังจากใช้ไมโซพรอสทอลได้ไม่นาน และ อาจจะมีอาการ 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น ไข้ที่ต่ำกว่า 100.4 F/ หรือ 38 C ถือว่าเป็นอาการข้างเคียงที่ปกติ แต่ถ้าหากมีไข้นานกว่า 24 ชั่วโมง หรือมากกว่า100.4 F/38 C คุณควรไปพบแพทย์ อาการแพ้ยาอาจทำให้เกิดลมพิษ (บวมคันที่ผิวหนัง) ถ้าอาการข้างเคียงเกิดขึ้นอย่างรุนแรง คุณอาจจะมีอาการแทรกซ้อน

ถ้ามีการทำแท้งด้วยยาในระยะ 10 สัปดาห์แรก การทำแท้งด้วยยาทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนน้อยมาก ความเสี่ยงนี้เทียบเท่ากับเมื่อผู้หญิงมีการแท้งโดยธรรมชาติ และหมอสามารถรักษาได้อย่างง่ายๆ ในหนึ่งร้อยคนที่ทำแท้งด้วยยา มีเพียงสองถึงสามคนที่ต้องไปหาหมอ หรือสถานีอนามัย หรือ โรงพยาบาลเพื่อรับการดูแลต่อเนื่อง   อาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และการรักษา : ตกเลือดอย่างหนัก (เกิดขึ้นในราวร้อยละ 1 ของการทำแท้งด้วยยา)

• อาการ : การตกเลือดเป็นเวลานานกว่า 2 ชั่วโมงและเต็มผ้าอนามัยขนาดแม็กซี่สองแผ่นในหนึ่งชั่วโมง อาการมึนงง เวียนหัว อาจเป็นการบ่งบอกว่าเสียเลือดมากเกินไป ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและต้องได้รับการรักษาโดยหมอ
• การรักษา: การดูดออก (ขูดมดลูก) และมีโอกาสน้อยมาก (น้อยกว่า 0.2 เปอร์เซ็นต์) ที่ต้องให้เลือด

  การแท้งไม่สมบูรณ์

• อาการ : การตกเลือดอย่างหนักหรือต่อเนื่อง หรือ การปวดท้องมากอย่างต่อเนื่อง
• รักษา : การดูด (ขูดมดลูก)

  การติดเชื้อ

• อาการ : ถ้าคุณมีไข้ (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส) เป็นเวลามากกว่า 24 ชั่วโมง หรือมีไข้มากกว่า 39 องศา เป็นไปได้ว่ามีการติดเชื้อที่ต้องรักษา
• การรักษา : ยาปฎิชีวนะ และ/หรือการดูด

ถ้ารู้สึกว่ามีอาการแทรกซ้อน ให้รีบไปหาหมอทันที ถ้าอยู่ในที่ที่การทำแท้งเป็นอาชญากรรม หรือคุณไม่มีหมอที่ไว้ใจได้ คุณก็ยังไปหาหมอได้ โดยไม่ต้องบอกว่าคุณพยายามทำแท้ง ขอให้บอกไปเลยว่าคุณเกิดแท้งเอง หมอจะต้องมีหน้าที่ช่วยคุณในทุกกรณีที่คนไข้เกิดอาการแทรกซ้อนหลังการแท้ง การแท้งเอง และ การใช้ยาทำแท้ง จะมีอาการเหมือนกัน และหมอจะสังเกตไม่เห็น หรือตรวจสอบไม่ได้ว่ามีการทำแท้งมา ตราบเท่าที่ไม่พบตัวยา ถ้าคุณใช้วิธีอมไมโซพรอสทอลไว้ใต้ลิ้นอย่างที่เราแนะนำ ยาควรจะละลายหมดไปภายในสามชั่วโมง ถ้าคุณเหน็บยา คุณจะต้องเช็คด้วยนิ้วมือก่อนให้แน่ใจว่ายาละลายไปจนหมดแล้ว เพราะยาอาจจะยังหลงเหลืออยู่ถึง 4 วันหลังจากวันที่เหน็บยา น้อยกว่าร้อยละ 1% ของผู้หญิงพบว่าตัวเองยังตั้งครรภ์ต่อไป ซึ่งสามารถรู้ได้ด้วยการตรวจการตั้งครรภ์หลังจากผ่านไป 3 สัปดาห์ หรืออุลตร้าซาวด์หลังจากผ่านไป 10 วัน ถ้าการทำแท้งด้วยยาไม่สำเร็จ อาจจะทำให้เกิดความเสี่ยงของการเติบโตผิดรูปของมือและเท้า หรือ ระบบประสาทของตัวอ่อน การรักษาอาการตั้งครรภ์ต่อคือการทำแท้งด้วยยาซ้ำอีกครั้ง หรือ ทำแท้งด้วยเครื่องมือ